Arhive kategorija: Sterilitet

Zašto je teško zatrudneti kako godine odmiču?

Jedno od najčešćih pitanja koje klinike za vantelesnu oplodnju dobijaju je sledeće: „Da li imam previše godina da bezbedno zatrudnim?“

Ovo pitanje se sve češće postavlja budući da žene odlažu majčinstvo iz akademskih razloga ili zbog karijere, pa odgovarajućeg partnera nalaze kasnije u životu.

Zašto je teško zatrudneti kako godine odmiču?
Hromozomske anomalije kod embriona
Ključni razlog za smanjenje plodnosti su hromozomske anomalije otkrivene kod embriona žena u starijem reproduktivnom dobu. Kod žena starosti između:

20-30 godina – procenat iznosi 23%,
35-37 godina – procenat raste do 39%,
38-39 godine čak do 55%,
40- 42 godine rizik iznosi 62%,
kod starijih od 43 godine ovaj procenat rapidno raste i dostiže 77% šansi za pojavu hromozomskih anomalija.
Produktivnost jajnika
Drugi razlog za pad plodnosti leži u smanjenoj produktivnosti jajnika kod žena koje imaju više od 37 godina. Ovo možda i nije toliko važno ukoliko žena pokušava da zatrudni i nema posebnih problema sa plodnošću, jer će kroz ovulaciju dobiti jednu jajnu ćeliju i možda će uspeti da začne. Ukoliko, pak, žena prolazi kroz proces lečenja neplodnosti, pad broja proizvedenih jajnih ćelija automatski može sniziti šanse za kreiranje kvalitetnog embriona.

Spontatni pobačaji zbog hromozomskih anomalija
Još jedan faktor koji odmaže ženama u starijem reproduktivnom dobu je visoka stopa pobačaja zbog većeg broja hromozomskih anomalija koje smo spomenuli prethodno.

Dok stopa pobačaja kod žena ispod 30 godina varira između 15 do 20%, u 40. godini ona dostiže 40 do 50%.

Šansa za rizičnu trudnoću se takođe povećava sa godinama starosti jer se povećava i verovatnoća za pojavu preeklampsije, gestacijskog dijabetesa, prevremenog porođaja i ostalih komplikacija. Dobro opšte zdravlje i održavanje kondicije mogu povećati vaše šanse da zatrudnite i iznesete zdravu trudnoću, ali nažalost, ne može poništiti posledice starenja jajnika.

Kako se mogu prevazići posledice starenja jajnika?
U svetu vantelesne oplodnje pronalazimo dva rešenja uz pomoć kojih se mogu prevazići posledice starenja jajnika i pomoći ženama u odmaklom reproduktivnom dobu:

Produžena kultivacija embriona do 5. dana razvojne faze
Produžena kultivacija embriona do 5. dana razvojne faze (blastociste), jer studije pokazuju da „prirodni filteri“ dopuštaju manjem broju embriona sa hromozomskim anomalijama da se razviju do ove faze. Ovo je razlog zbog kojeg je značajno da se transfer embriona izvrši u ovoj fazi, u poređenju sa fazom razvoja 2. i 3. dana, čak i kada postoji rizik od otkazivanja embriotransfera.

Kod starijih žena sa dobrom ovarijalnom rezervom (brojem dostupnih folikula u kojima se razvijaju jajne ćelije), možemo sprovesti genetsko testiranje embriona i odabrati zdrav embrion za transfer. Preimplantacijsko genetsko testiranje na aneuplodije (PGT-A) sa sobom nosi rizik i stoga se mora izvoditi veoma pažljivo.

Kod pažljivo izvedenog preimplantacijskog genetskog testa šanse za ostvarivanje trudnoće se mogu povećati do 8 puta u poređenju sa netestiranim embrionima, a rizik od pobačaja je upola manji.

Nisu sve klinike specijalizovanje za bezbedno izvođenje ovih procedura, pa je uputno da od klinike zatražite podatke o uspešnosti izvođenja pre nego što se odlučite za ovaj vid testiranja.

Donorska jajna ćelija
Korišćenjem jajnih ćelija zdravih, mladih donorki premošćujemo sve probleme sa plodnošću koji se javljaju u odmaklom reporduktivnom dobu žene, a prvenstveno niske stope trudnoće i visok rizik od pobačaja. Donacija jajne ćelije se može izvesti na više načina i zato je važno da se dobro informišete jer stope uspešnosti mogu varirati čak i korišćenjem ovog metoda.

Odabir donorke jajne ćelije, uparivanje karakteristika i angažovanje je osetljiv proces koji treba obaviti veoma detaljno. Dodatno, protokol lečenja donorke je presudan za pribavljanje kvalitetnih jajnih ćelija. I na kraju, uvek je dobra praksa korišćenje sveže jajne ćelije jer na osnovu skorašnjih istraživanja proces zamrzavanja jajnih ćelija može smanjiti stope uspešnosti i do 15%.

Izvor: demetra.com

Ispitivanje uzroka infertiliteta (neplodnosti)

Da bi se postavila dijagnoza uzroka inferiliteta, potrebno je izvršiti niz ispitivanja. Nakon razgovora sa lekarom, možda ćete morati da se podvrgnete analizama, pregledima, a moguće i intervencijama. Ovi pregledi mogu biti skupi ili se dugo čekati, a neretko su i malo neprijatni. No onima koji se odluče za potomstvo, ovo je samo korak do ostvarenja cilja i ne predstavlja joj problem.

Ispitivanje neplodnosti

  1. korak – pitanja vezana za vaše zdravlje i navike
    Lekar će vam postaviti niz pitanja, kako bi mogao da stvori kompletnu sliku na osnovu koje će vas dalje upućivati na ispitivanje;

Koliko dugo pokušavate da zatrudnite?
Koliko često imate seksualne odnose?
Na koliko dana dobijate menstruaciju?
Da li osećate neke bolove tokom meseca? Da li imate bolne menstruacije? Da li osećate bol tokom seksualnog odnosa?
Da li ste nekada ostajali u drugom stanju? Kako su se te trudnoće, ako ih je bilo, završile?
Da li ste nekada imali seksualno prenosive infekcije ili loš nalaz PAPA testa?
Da li ste imali nekih ginekoloških operacija ili problema?
Da li imate porodičnu istoriju nekih medicinskih problema?
Odgovori na ova pitanja će lekaru pomoći da donese bolju procenu i odluči kojim će tokom ispitivanje ići.

  1. korak – Ispitivanje plodnosti muškarca
    Osnovno ispitivanje koje se radi kod muškaraca je analiza sperme. Muškarac daje uzorak sperme na analizu. Rezultat koji dobija, naziva se spermogram, a više o svim parametrima možete naći u tekstu:

Tumačenje nalaza spermograma. Najbolje je odmah uraditi i spermokulturu.

  1. korak – Ispitivanje plodnosti žene
    Nakon redovnog ginekološkog pregleda koji uključuje manuelni pregled, zatim ultrazvuk, te uzimanje briseva na polno prenosive infekcije, bakteriološki bris i PAPA test, rade se dalja ispitivanja. Potrebno je utvditi da li postoji ovulacija. Testiranje ovulacije se vrši redovnim ultrazvučnim pregledima – folikulometrija i analizom hormona. Na ultrazvučnom pregledu se utvrđuje ida li da nema polipa ili mioma koji mogu da otežaju začeće, kao i kakvo je stanje jajnika i da li postoje ciste.

Testiranje hormona
Uzimanje uzorka krvi da bi se izvršila analiza hormona je standardna procedura. Osim ženskih hormona, potrebno je uraditi i analizu hormona štitne žlezde, kao i drugih hormona po savetu lekara. Potrebno je utvrditi da li se dogodila ovulacija, da li nije nizak nivo progesterona, rezerve jajnika i kako funkcionišu hormoni hipofize.

Nekada, a obavezno ako se sumnja na sindrom policističnih jajnika ili je reč o gojaznoj osobi, potrebno je uraditi OGTT – test opterećenja glukozom sa insulinom. Važno je da svako vađenje šećera pri testiranju bude praćeno vađenjem nivoa insulina. Tako će se utvrditi da li postoji insulinska rezistencija i dati preporuka ishrane i terapija lekovima.

Prohodnost jajovoda
Nakon što se ultrazvukom utvrdi da postoji ovulacija, da li žena ima sindrom policističnih jajnika ili mikrocistične, da je sa jajnicima naizgled sve u redu, potrebno je uraditi i ispitivanje prohodnosti jajovoda.

Ponekad je potrebno uraditi i druge analize i ispitivanja, kao što su dijagnostička laparoskopija. Kod eventualnog postojanja nekih anomalija materice postebno je uraditi histerektomiju.

Image by S. Hermann & F. Richter from Pixabay

Izvor: demetra.rs

SPEBO MEDICAL: SARADNJA KLUB BEBA TRUDNICA I MAMA

Specijalna bolnica za lečenje steriliteta “ SPEBO MEDICAL “ u Leskovcu  počela je sa radom aprila 2008.
S obzirom na sve veći problem neplodnosti i s obzirom da se naša zemlja suočava sa problemom “Bele kuge“ odlučili smo se da osnujemo bolnicu koja će se pre svega baviti neplodnošću parova, tj. lečenjem steriliteta metodom vantelesnog oplodjenja.
Cilj nam je da što većem broju parova pomognemo da dodju do potomstva i ostvare se kao roditelji. Kada parovi koji ne mogu imate dece prirodnim putem dobiju dete postupkom VTO benefit je ogroman, pre svega za same roditelje, ali i za širu društvenu zajednicu.
Specifičnost i težina posla zahtevaju veliki i stručan timski rad kome doprinose svi zaposleni u bolnici. U  stručnom timu naše bolnice  rade 3 lekara specijalista ginekologije i akušerstva, 3 biologa, 2 anesteziologa, 1 urolog. Na čelu tima je dr Nebojša Marković subspecijalista fertiliteta i steriliteta.
Zajedno sa lekarima u timu se nalazi i 6 akušerskih sestara. Osoblje bolnice upotpunjavaju i: administrativni radnik, 3 pomoćna radnika. Stručni rad, tehnološki na visokom nivou opemljena bolnica, primena najnovijih svetskih naučnih dostignuća u lečenju steriliteta, čine nas prepoznatljivim medju ostalim ustanovama. Stručno i ljubazno osoblje bolnice svojim radom doprinosi da parovi znatno lakše i opuštenije prodju, kroz inače, dosta zahtevnu i komplikovanu proceduru.
Do sada je, zahvaljujući stručnom radu bolnice SPEBO MEDICAL, rodjeno oko 800 beba začetih u našoj bolnici, što nas čini izuzetno srećnim i ponosnim na svoj rad. Iz razgovora sa pacijentima stičemo utisak da smo opravdali njihova očekivanja.
Sterilitet je bolest. Ne treba se toga stideti nego se uhvatiti u koštac kao sa svakom bolešću. Specijalizovane bolnice za lečenje steriliteta, kao što je SPEBO MEDICAL, uspešno rešavaju taj problem, bilo da se radi o muškom ili ženskom sterilitetu. Ne sme se odugovlačiti sa dijagnozom. Ukoliko ne dodje do trudnoće nakon 1 god nezaštićenih odnosa treba se obratiti specijalizovanoj ustanovi. Za parove starije od 40 god. već nakon 6 meseci.
Otkrivanjem uzroka steriliteta mnogo lakše ćemo doći do cilja, rodjenja zdravog deteta. VTO predstavlja poslednju kariku u ispitivanju i lečenju steriliteta, čijim se rezultatima SPEBO MEDICAL ponosi.

Web sajt ⇓

SPEBO MEDICAL

Fb. stranica ⇓

Spebo Medical

IG. profil ⇓

spebomedical

E-mail: nmarkovic@spebo.co.rs

GALERIJA

This slideshow requires JavaScript.

 

 

Mnogim parovima u Srbiji je ovo poslednja šansa za začeće: Ispitali smo i saznali gde se stalo sa donacijom reproduktivnih ćelija

Mnogi parovi kojima je donacija jajnih ćelija, spermatozoida ili embriona poslednja opcija za začeće još čekaju da ova kod nas zakonom dozvoljena procedura počne da se sprovodi.

Donacija reproduktivnih ćelija i embriona je opcija za parove i pojedince koji su iscrpeli sve druge mogućnosti da postanu roditelji, opcija u slučaju kada žena nema jajne ćelije i koristi ćelije donatorke za oplodnju uz partnerove spermatozoide

kako bi ostvarila trudnoću. Radi se i kada muškarac nema spermatozoide pa koristi spermatozoide donatora za oplodnju partnerkine jajne ćelije. Potom se radi i u slučaju kada ni muškarac ni žena nemaju reproduktivne ćelije, te koriste donirani embrion.

Ona se izvodi u izuzetnim slučajevima, ali ne uvek i ne obavezno. Osetljiva je, otvara mnoga pitanja, posebno etička i zakonska, i zato je važno da bude strogo kontrolisana, uokvirena zakonskim regulativama i neprekidno pod nadzorom nadležnih ustanova.

Činjenica je, kaže Sandra Jovanović, predsednica Udruženja „Šansa za roditeljstvo“, koje se bavi ovom i mnogim drugim temama u vezi sa problemima začeća, da je sve više zemalja u kojima je ova procedura moguća i u kojima se već izvodi. Donacija je postala potreba savremenog društva, a napredak medicine omogućio je parovima i pojedincima da i na ovakav način dođu do potomstva.

– U Srbiji se ova procedura još uvek ne radi. Imamo zakon koji dozvoljava donaciju, donet u maju 2017. godine, ali još nisu

gotovi pravilnici koji treba da definišu njegovo sprovođenje – kaže Sandra Jovanović.

Po tom zakonu, kod nas su dozvoljeni donacija jajnih ćelija i spermatozoida, uvoz, odnosno izvoz reproduktivnih ćelija i embriona pod kontrolisanim uslovima, ženi bez partnera da uđe u proceduru donacije kako bi se samostalno ostvarila u ulozi majke.

Građanima Srbije je, takođe, dozvoljeno da budu davaoci reproduktivnih ćelija i da učestvuju u postupku sa darovanim reproduktivnim ćelijama i embrionima kao primaoci. Jedino nije dozvoljeno stvoriti embrion od donatorske jajne ćelije i donatorskog spermatozoida i takav usaditi u matericu žene koja ima problem sa začećem.

DA SE POBOLJŠAJU USLOVI LEČENJA

Najveće evropsko udruženje koje se zalaže za bolje uslove vantelesne oplodnje, „Fertility Europe“, organizuje 27. marta u Beogradu trodnevni evropski skup s nizom predavanja o vantelesnoj oplodnji. Domaćin skupa je Udruženje „Šansa za roditeljstvo“. Cilj ovog skupa je da se poboljšaju uslovi lečenja neplodnosti u Srbiji, da se ukaže na aktuelne probleme poput završavanja pravilnika za donaciju, pravljenja jedinstvenog registra pacijenata koji su u procesu vantelesne… Da se skrene pažnja na to da sve procedure treba da budu dostupne svakom paru koji želi dete kako bi se došlo do zajedničkog cilja, a to je više beba u Srbiji.

 

Izvor: zena.blic.rs

Nema bebe? Evo šta treba da znate o ženskom sterilitetu

Ukoliko mislite da imate problem sa neplodnošću i ne znate odakle da krenete jer već neko vreme pokušavate da dobijete bebu, ali vam ne ide, evo saveta.

Prvo pitanje koje se nameće jeste da li je u pitanju privremeni problem ili se radi o neplodnosti.

Prosečno vreme koje je potrebno da se dete začne je šest meseci, ukoliko muškarac i žena imaju česte seksualne odnose. Ukoliko redovno pokušavaju ( dva puta nedeljno ili češće), većina žena uspe da zatrudni u toku jedne godine. Između 10% i 15% parova će, ipak, imati poteškoće u tome i nakon godinu dana pokušavanja.

Šta je infertilitet (neplodnost)

Infertilitet ili neplodnost se definiše kao nemogućnost ostvarivanja trudnoće u toku godinu dana normalnih seksualnih odnosa (bez korišćenja kontraceptivnih sredstava). Dakle, ako par duže vreme (lekari kažu da je to period od godinu dana) ima redovne seksualne odnose, a ne dolazi do željene trudnoće, potrebno je utvrditi šta je uzrok infertiliteta.

Neplodnost je intimni problem bračnog para. To je težak i ozbiljan medicinski i socijalni problem, jer u oko 50% slučajeva postoje nelečiva oštećenja reproduktivnih organa. Oko 15% bračnih parova u plodnom dobu je neplodno, a prema statistikama, a poslednjih godina se taj procenat u celom svetu i kod nas, povećava.

Neplodnost nije samo ženski problem – muški faktor je uzrok neplodnosti u oko 45% slučajeva, ženski faktor u 45% slučajeva, a kod oko 10 odsto parova, kod oboje postoji neki problem koji sprečava začeće.

Plodnost i godine

Plodnost je, između ostalog, direktno povezana sa godinama (pre svega godinama žene). Što je žena starija, manje su šanse da ostane u drugom stanju. Ovulacija (proces formiranja i oslobađanja jajne ćelije), postaje sporija i manje efikasna kako žena stari. Plodnost se smanjuje već sa 30 godina. Nakon 44. godine, začeti trudnoću je teško čak i uz pomoć lekova za povećanje plodnosti.

Iako se plodnost smanjuje nakon 30. godine, sve je više žena koje baš tada ostvare svoju prvu trudnoću.

Uzroci neplodnosti

Uzroci neplodnosti ili smanjene plodnosti su brojni i mogu biti muški, ženski, kombinovani i neobjašnjeni faktori infertiliteta.

• Muška neplodnost

Mušku neplodnost je lakše ispitati i lakše lečiti, ali uzroci muške neplodnost mogu da budu brojni: smanjeno ili potpuno odsustvo produkcije spermatozoida, abnormalna funkcija spermatozoida, varikocela, životne navike, hormonski poremećaji, defekti hromozoma, defekti u reproduktivnom sistemu nastali tokom fetalnog razvoja, imunološki problemi…

Pročitajte više o uzrocima muške neplodnosti.

• Ženski sterilitet

Ženski sterilitet je komplikovaniji za dijagnostiku ali i za lečenje. Najčešći uzroci ženskog steriliteta uključuju probleme sa ovulacijom, oštećenja jajovoda ili materice, i probleme sa grlićem materice. Starost može da doprinese neplodnosti jer, što je žena starija, njena plodnost se prirodno smanjuje. Pročitajte više o ženskom sterilitetu.

Sve o ženskom sterilitetu

Imate problem sa neplodnošću. Šta dalje?

Treba da znate da odlaganjem odlaska kod lekara nećete rešiti problem. Poseta svom ginekologu prvi je korak u procesu lečenja neplodnosti, bez obzira da li je neplodnost trenutni ili problem koji duže postoji, i da li je primarna (nemate još dece), ili sekundarna (imate već dete, ali sada ne možete da zatrudnite).

Prvi korak: Odlazak kod ginekologa

Odlazak kod ginekologa je prvi korak na putu ka vašoj trudnoći. Da li ste psihički spremni za odlazak ginekologu? Šta možete očekivati od posete ginekologu?

1. Vaš ginekolog će uraditi sve neophodne preglede kako bi dobili dijagnozu – otkrili uzrok neplodnosti.

2. Uputiće vas da uradite osnovne analize plodnosti i preglede

3. Može se desiti da je potrebno da uradite niz drugih analiza, ili dijagnostičkih postupaka pre vantelesne oplodnje (ili nekog drugog oblika lečenja neplodnosti)

Kako da posete lekaru budu manje stresne?

Nije jednostavno otići kod lekara i pričati o svom intimnom problemu, prolaziti brojne, često neprijatne preglede. Svakako da odlazak kod doktora može da bude stresan, ali na vama je da učinite šta možete kako bi taj stres umanjili i kako bi se što bolje pripremili za lečenje, jer to može da doprinese uspehu.

• Šta za početak možete da uradite?

Pripremite se dobro za svaki susret – zapišite sva pitanja koja imate za lekara.

Spremite sve potrebne analize i papirologiju.

Kako bi vam olakšali komunikaciju sa ginekologom, pripremili smo Vodič „Šta da pitam ginekologa“, koji možete besplatno preuzeti klikom na baner.

Analize pre vantelesne oplodnje

Osnovne analize pre vantelesne oplodnje, ispitivanja i pregledi su jako važne za oba partnera, jer se na osnovu njih procenjuje šta je uzrok neplodnosti, koja je dijagnoza, i na kraju da li je moguće početi sa vantelesnom oplodnjom kao metodom lečenja. Ove analize uključuju ultrazvučni pregled vaginalnom sondom i analizu hormonskog statusa. Na osnovu hormonskog statusa je moguće proceniti očekivanu reakciju na hormonsku terapiju, što je jako bitno u ovoj proceduri.

Tokom prve posete klinici za vantelesnu oplodnju, lekar će vam reći koje je analize neophodno uraditi pre početka procedure. Pročitajte koji osnovni pregledi i procedure vas očekuju pre vantelesne oplodnje

Takođe, biće potrebno da uradite analize na neke bolesti koje mogu da budu uzrok neplodnosti, ali i moraju da se izleče pre procedure vantelesne oplodnje. Na primer, neophodna je analiza na hlamidiju, mikoplazmu i ureaplazmu.

Vantelesna oplodnja – put do potomstva

Iako je nekada bila poslednja metoda lečenja neplodnosti, kada nijedna druga ne uspe, danas je vantelesna oplodnja često prva metoda kojom se leči sterilitet, pre svega zbog stope uspeha. VTO se pokazala kao najbolji put do potomstva.

Informišite se o vantelesnoj oplodnji i kako da se što bolje pripremite za ovaj postupak.

Treba li vam psihološka podrška?

Put ka bebi često je dugotrajan i težak, ispunjen problemima, dilemama i uzburkanim osećanjima. Na tom putu ćete se često osećati nesigurno, nekada loše i veoma je važno da kao par imate adekvatnu psihološku podršku. Hoću bebu može da vam pruži potpuno besplatnu psihološku podršku – ako imate potrebu da razgovarate sa psihologom, možete ga kontaktirati preko našeg Kontakt centra Hoću bebu

Razgovor sa psihologom pomoći će Vam da sagledate problem iz više uglova, a psiholog će se potruditi da Vam ukaže na načine uspešnog prevladavanja situacija koje Vam se čine beznadežnim, kako da prevaziđete krizu i posledice kriznog stanja, ali i da se pripremite za dalje medicinske postupke i moguće ishode tih tretmana. Tu smo da vas podržimo pre, za vreme i nakon lečenja steriliteta i sprovođenja postupka vantelesne oplodnje.

SPAVANJE U TRUDNOĆI: KOJI POLOŽAJ JE NAJBOLJI?

 

 

 

Izvor:zena.blic.rs/hocubebu.rs

Bakterijska vaginoza – čest, a neprimetan uzrok neplodnosti

Disbalans bakterija u vagini, stanje poznato kao bakterijska vaginoza, čest je uzrok neplodnosti.
 

Žene koje pate od bakterijske vaginoze izložene su šest puta većem riziku od pobačaja, a šanse da se prevremeno porode veće su dva puta. Nova studija pokazuje da disbalans bakterija u vagini takođe umanjuje šanse da žena zatrudni.

Naučnici sa Univerziteta u Danskoj otkrili su da ovo stanje smanjuje i šanse za uspeh vantelesne oplodnje, i zbog toga savetuju ženama koje žele da zatrudne, da provere nivo bakterija u vagini.

Istraživači su inače analizirali 130 žena koje su se podvrgle vantelesnoj oplodnji, kako bi utvrdili da li nivo bakterija u vagini utiče na šanse da žena ostane u drugom stanju. Samo devet odsto žena koje imaju povećan nivo bakterija zatrudnele su posle prve vantelesne oplodnje, pokazali su rezultati.

Bakterijska vaginoza je inače česta, a pogađa žene starosti između 15 i 44 godine, sudeći prema podacima Centra za kontrolu i prevenciju bolesti.

Do ovog stanja dolazi kada se u vagini poveća broj određenih bakterija, čime se narušava balans vaginalne flore, prirodne zaštite od urogenitalnih infekcija.

Naučnici za sada nemaju odgovor na to šta dovodi do povećanja broj bakterija u vagini, a poznato je jedino da promena seksualnog partnera može da poveća rizik od bakterijske vaginoze.

Ono što je važno je da žene kod kojih je prisutan disbalans bakterija u vagini, često ne osećaju nikakve simptome, dok je kod nekih simptom vodenast sekret.

Koliko embriona sme da se vrati tokom VTO postupka

 

Izvor:ringeraja.rs

SRPSKO ČUDO Mali Lazar koji je rođen iz presađene materice svakog dana sve bolje napreduje

FOTO: PROFIMEDIA / RAS SRBIJA

Skoro tri nedelje su prošle od kako je na svet došao Lazar, beba koju je tridesetosomogodišnja Srpkinja rodila zahvaljujući transplantiranoj materici.

Matericu je donirala njena sestra, jednojajčana bliznakinja. To je, kako je za sajt B92 rekao prof. dr Miroslav Đorđević, koji je vodio ovu operaciju, bila 13. uspešna transplatacija materice u svetu i 12. rođeno dete na svetu iz transplantirane materice.

Ono što ovu transplataciju čini drugačijom od ostalih i jedinstvenom u svetu je to što je ona presađena od jednojajčane bliznakinje. Malo je reći koliki je ovo značaj za srpsku medicinu i sve žene koje žele, a ne mogu, da se ostvare kao majke.

Iako je materica transplantirana u Beogradu, beba se rodila u Bolonji 28. juna, i imala 2.970 grama. Na svet je došla carskim rezom. Nikakvih komplikacija nije bilo, majka je, kaže dr Đorđević bila budna, a porođaju je prisustvovao i otac.

– Svi su dobro. Čujemo se redovno. Šalju nam fotografije – s osmehom na licu priča dr Đorđević.

Majka ove bebe potiče iz malog mesta u Srbiji, a ostala je u drugom stanju zahvaljujući transplantiranoj materici koja je obavljena u Dečijoj klinici u Tiršovoj.

Kako stvari stoje, ona će zadržati presađenu matericu, jer u slučaju kod jednojajčanih bliznakinja, ona ne mora da prima imunosupresivnu terapiju protiv odbacijavanja organa.

FOTO: VESNA LALIĆ / RAS SRBIJA

Dr Đorđević očekuje da će se ova žena još nekoliko puta ostvariti kao majka.

– Očekujem da će biti još trudnoća. Obično te mlade majke, kada dobiju jedno dete, vrlo brzo se odlučuju da li hoće još jedno. U slučaju da želi još jedno dete, to se dešava vrlo brzo i onda se ta materica vadi da bi se prekinulo davanje imunosupresivne terapije koja može da bude štetna – rekao je dr Đorđević, i dodao da ova žena može da zadrži matericu budući da ju je dobila od svoje jednojajčane bliznakinje i nema potrebe za terapijom.

Kako je sve počelo

Objašnjava da su mu se sestre još pre tri godine javile sa ovom željom. Jedna od njih se rodila bez materice i želela je da se ostvari kao majka, a druga je to već učinila i želela je da pomogne svojoj „drugoj“ polovini da se oproba u najlepšoj ulozi na svetu.

FOTO: GIORGIO BENVENUTI / EPA;

– Dve godine pre same transplatacije počeli smo sa ispitivanjima, a kada smo potvrdili da se njihov genetski materijal kompletno podudara, bili smo sigurni da ovoj sestri, koja prima matericu neće biti potrebna nikakva zaštita od tog organa, jer će biti isto kao u sestri koja ga već poseduje. I to je bila velika sreća – objasnio je dr Đorđević.

Ističe i da se u to vreme krenulo sa pravljenjem embriona od sestre koja treba da primi matericu i njenog supruga. Napravljeno je 13 embriona, koji su poslati u laboratoriju u Geteborgu. Transplatacija je urađena, podseća, u saradnji sa lekarima s Univerziteta Geteborg.

– Sve je to išlo u pravcu da tu transplataciju uradimo kod nas, jer oni su naši državljani i želeli smo da u saradnji naša dva univerziteta, to uradimo upravo u Beogradu. Preuzeo sam odgovornost da sve organizujem i onda smo 26. marta 2017. godine, oko osam ujutru počeli operaciju transplatacije materice i završili sledećeg dana oko ponoći – priseća se dr Đorđević.

Tu operaciju, dodaje, bilo je neophodno uraditi besprekorno, kako ne bi došlo do povrede krvnih sudova i kako bi se materica prvo isto tako odvojila od jedne sestre i presadila u drugu.

– Operacija je urađena kako treba, nije bilo komplikacija i njih dve su nakon nekoliko dana puštene kući – ukazao je dr Đorđević.

Nekoliko meseci kasnije, tačnije u septembru, urađena je prva vantelesna oplodnja, koja nije uspela, ali zato već druga jeste.

– Žena sa presađenom matericom zbog prirode posla svog supruga preselila se u Bolonju u kojoj je nastavljeno sa praćenjem njene trudnoće i u kojoj se na kraju i porodila – istakao je dr Đorđević.

Govoreći o perspektivi u ovoj grani medicine, dr Đorđević podvlači da na ovome ne treba stati, te da treba pomoći i ostalim ženama, koje su rođene bez materice da se ostvare u ulozi majke. Procenjuje se da ima oko 30-40 mladih žena koje imaju ovaj problem.

Presađivanje muškog polnog organa

Dr Đorđević spreman je za novi podvig, a to je da prvi na svetu uspešno presadi muški polni organ transrodnoj osobi koja je rođena kao žena. Kandidata već ima, i nada se da će tu operaciju uraditi do kraja ove godine. Kaže i da je ta osoba već prošla kroz konverziju genitalija, a da sada čeka da dobije muški polni organ.

– Već ima transplantirani bubreg, pa je već na imunosupresivnoj terapiji“, objašnjava dr Đorđević.

Izvor: blic.rs

Boli vas stomak i imate pojačan sekret? Posetite ginekologa, jer ako se ova bakterija iz grla spusti DOLE, može da izazove sterilitet

Osećate li često jake, grčevite bolove u donjem stomaku? Sekret vam je pojačan, jakog mirisa i izmenjene boje, a dešava vam se da na donjem vešu povremeno viditi tačkice krvi i onda kada nije vreme za menstruaciju? Ne ignorišite ove simptome, već pravac kod lekara, jer možda imate salpingitis, upalu jajovoda, koja može da dovede čak do steriliteta.

-Najčešči uzročnici ove infekcije su promiskuitet i seksualni odnosi bez zaštite. Izazivaju je bakterije, među kojima su streptokoke, stafilokoke, gonokoke, ešerihija koli, a sve češće su infekcije hlamidijom i mikoplazmom – kaže dr Slavica Vasiljević, ginekolog akušer i vlasnica ginekološke ordinacije “Merida”.

Naravno, dijagnozu može da postavi samo ginekolog na osnovu pregleda i laboratorijskih analiza.

-Salpigitis se leči antibioticima i analgeticima. U slučaju infekcije hlamidijom i mikoplazmom, obavezno moramo da lečimo i partnera, a ukoliko se infekcija ponovi više puta, svetujem da partner uradi spremokulturu i uretralni bris. Ako se salpingitis dijagnostifikuje na vreme, prognoze za izlečenje su odlične, ali ukoliko se ne leči, skoro sigurno dovodi do steriliteta – kaže dr Vasiljević.

Žena

Neplodnost: Kada krenuti na ispitivanja

Čak 60 odsto parova ostvari trudnoću već u roku od šest meseci. Smatra se, međutim, da prosečnom paru treba i do godinu dana redovnih seksualnih odnosa bez korišćenja kontracepcije da bi se dogodila trudnoća. Ipak, iako i posle godinu dana izostane trudnoća (što se desi tek u 20 odsto slučajeva), ne znači da se radi o sterilitetu ili nekom velikom problemu. No, lekari smatraju da je to optimalno vreme kada treba krenuti na preglede. Neki stručnjaci, doduše, ovaj period produžuju na godinu i po dana ili čak i dve godine.

S obzirom na to da se trudnoća događa u telu žene, najčešće je ona ta za koju se smatra da ima problem. Međutim, ovo je potpuno netačno. Analize pokazuju da je u oko polovini parova koja se suoči sa reproduktivnim problemima “krivac” muškarac. Zapravo, u 40 do 45 odsto slučajeva problem je kod žene, a u isto toliko, 40 do 45 odsto slučajeva, uzrok je neplodnost muškaraca. U preostalih 10 do 20 odsto problem postoji kod oba partnera.

Dobra vest je da se kod 90 odsto parova problem otkrije i reši, i oni uspeju da ostvare trudnoću.

Lekari najčešće preporučuju da se prvo testira muškarac, s obzirom na to da osnovne analize koje se rade – spermogram i spermokultura – su neinvazivne, jednostavne i jeftine. Ukoliko su rezultati uredni, prelazi se na testiranje žene, gde postoji nešto širi spektar mogućih uzroka. Nakon osnovnih pregleda koji uključuju ginekološki ultrazvuk, papa test, kolposkopiju i briseve, žene se upućuju na praćenje ovulacije, ispitivanje prohodnosti jajovoda, a zatim dalje na hormonalne pretrage, imunološke i druge analize. Iako su ove analize dosta komplikovanije, iskustva specijalista govore da se ženski sterilitet lakše leči od muškog.

U Srbiji u većini gradova postoje ginekološke klinike ili specijalizovanja odeljenja u bolnicama koja se bave isključivo utvrđivanjem i lečenjem steriliteta. Takođe, ukoliko par više godina ne uspeva da reši problem neplodnosti, zahvaljujući Nacionalnom programu za vantelesnu oplodnju, odnosno o trošku države, omogućeni su besplatni postupci za sve osiguranike.

 

Izvor: https://www.demetra.rs

Od maja zamrzavanje embriona i o trošku države

Parovi u Srbiji moći će da sačuvaju embrione i repoduktivne ćelije o trošku države, a od maja se ta mera uvodi kao jedna u nizu za povećanje nataliteta, kaže v.d. direktora Republičkog fonda za zdravstveno osiguranje (RFZO) Sanja Radojević Škordrić.

Ona je za RTS najavila da će parovi, koji su prvo dete dobili vantelesnom oplodnjom, moći o trošku države, istom metodom da pokušaju da dobiju i drugo dete.

Podsećajući da država pomaže vantelesnu oplodnju još od 2006. godine, Radojević Škodrić kaže da je prošle godine na proces vantelesne oplodnje upućeno 3.500 parova, a prva tri meseca 2018. godine 886 parova.

– Ako napravimo projekciju do kraja 2018. godine, mi očekujemo da će to biti približno isti broj kao i u 2017. godini – ističe Radojević Škodrić.

Za sada još nema preciznog podatka koliko je beba rodjeno iz postupka vantelesne oplodnje, navodi ona, ali napominje da liste čekanja za vantelesnu oplodnju ne postoje i da je procedura za to dosta pojednostavljena, a počinje kod svog lekara.

– Ove godine je RFZO zaključio ugovor sa šest državnih institucija i 11 privatnih zdravstvenih ustanova koje rade vantelesnu oplodnju – dodala je Radojević Škodrić gostujući na RTS.

Dodaje da je Ministarstvo zdravlja od kraja prošle godine odlučilo da omogući besplatno čuvanje jajnih ćelija.

– Od maja meseca ove godine svi parovi koji udju u postupak vantelesne oplodnje moći će višak jajnih ćelija ili embriona da zamrznu o trošku države – naglašava Radojević Škodrić, dodajući da će mladi muškarci koji imaju tumore reproduktivnog trakta moći da zamrznu besplatno, odnosno o trošku države.

Kada su u pitanju banke sperme, ona kaže da je država prepoznala taj problem, kao i da je u maju prošle godine donet Zakon o biomedicinski potpomognutoj oplodnji.